Профилактика – лучшее лекарство

Как диспансеризация помогает сохранить здоровье человека

«Предупрежден, значит, вооружен» — этот постулат как никогда актуален, когда речь заходит о профилактике заболеваний и сохранении здоровья как отдельного человека, так и нации в целом. В современном мире одним из самых эффективных способов в решении данного вопроса была и остается диспансеризация. О том, как регулярные посещения врача помогают избежать последствий опасных болезней и продлить жизнь, кто имеет право на ежегодные профосмотры и где их можно пройти, в беседе с нашим  корреспондентом рассказал начальник отдела организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края Юрий Еремеев.

 

—  Юрий Сергеевич, слово диспансеризация знакомо многим, но, к сожалению, далеко не каждый четко себе представляет, что это такое. Давайте начнем наш разговор с того, для чего нужна диспансеризация.

— Один из главных моментов, который должен понимать каждый человек, — это то, что многие заболевания протекают бессимптомно. Появление симптомов заболевания, ухудшающих качество жизни, чаще всего указывает на то, что заболевание уже имеет тяжелую или позднюю стадию. Только регулярное медицинское обследование состояния здоровья позволяет выявить заболевание на ранней стадии. А одним из самых эффективных методов профилактики и раннего выявления болезней, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, является профилактический медицинский осмотр и его составляющая часть – диспансеризация.

— Диспансеризация – это целый спектр медицинских обследований. Расскажите об этом подробнее.

— В ходе профилактических осмотров проводится скрининг, то есть простые, но информативные обследования, которые помогут выявить различные неинфекционные заболевания. Это патологии сердечно-сосудистой системы, диабет, туберкулез, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни мочеполовой системы и другие. Помимо этого, при проведении обследований определяется риск возникновения  тех или иных заболеваний и осуществляется профилактическое консультирование, как мотивирующий фактор к ведению здорового образа жизни. По окончании всех необходимых мероприятий определяется группа здоровья,  в случае необходимости группа диспансерного наблюдения и медицинские показания для обследований в рамках второго этапа.

Одним из направлений исследований является выявление злокачественных новообразований на ранней стадии. По данным Федерального ракового регистра, скрытое течение онкологических заболеваний составляет около 40% от всех причин запущенности злокачественных новообразований. Ранняя диагностика новообразований многократно увеличивает шансы на выздоровление. Исследования профилактических осмотров и  диспансеризации позволяют диагностировать такие новообразования как рак молочной железы, кожи, прямой кишки, желудка, шейки матки, предстательной железы, легких.

Начиная с первичного осмотра терапевта, где в обязательном порядке производится осмотр кожных покровов, ротовой полости, периферических лимфатических узлов на выявления изменений и подозрений  на какие-либо заболевания, диспансеризация предусматривает следующие обязательные в определенных возрастах обследования:

— для женщин — маммография, каждые 2 года после 40 лет является обязательным пунктом первичной и вторичной профилактики рака молочной железы;

— прохождение флюорографии (кроме выявления туберкулеза, позволяет  исключить  и другие легочные патологии);

— осмотр и забор мазков на цитологическое исследования шейки матки является профилактикой злокачественных опухолей этой локализации;

— анализ на простатспецифический антиген позволяет заподозрить рак предстательной железы на ранних стадиях, когда его еще возможно вылечить;

— анализ кала на скрытую кровь позволит выявить злокачественные образования прямой кишки, являющиеся одним из самых распространенных онкологических заболеваний.  По частоте встречаемости он уступает только раку груди у женщин и раку легких у мужчин.

— Юрий Сергеевич, насколько диспансеризация эффективна как метод профилактики заболеваний?

— Чтобы не быть голословным, приведу некоторые статистические данные, которые наглядно демонстрируют  эффект от регулярного медицинского осмотра. Так, за прошлый год по результатам прохождения диспансеризации при подозрении на установление диагноза злокачественного новообразования на обследование направлено около 1000 человек, у 136 человек диагноз был подтверждён, а это каждый 7 из числа обследованных.

Более 300 человек по результатам диспансеризации направлено на госпитализацию. И у почти 10 тысяч человек установлено диспансерное наблюдение по выявленным в ходе диспансеризации заболеваниям. В ходе проведения диспансеризации в  2018 году впервые выявлено более 7 тысяч случаев заболеваний различных органов и систем, это 6% от прошедших диспансеризацию. Этот показатель говорит нам о том, что человек, вероятно считающий себя полностью здоровым, имел не выявленное заболевание.

В структуре заболеваний наибольшее количество составляют болезни системы кровообращения — 33% от общего числа впервые выявленных заболеваний, из них 65% это повышенное артериальное давление-гипертония – самый значимый фактор риска инсульта. На втором месте стоят болезни эндокринной системы – 20% от общего числа впервые выявленных заболеваний, среди них более 200 случаев сахарного диабета. На третьем месте стоят болезни мочеполовой системы — 10% от общего числа впервые выявленных заболеваний. Далее идут болезни органов пищеварения – 9% от общего числа впервые выявленных заболеваний, органов дыхания – 5,2%, нервной системы – 1,2%.

Такая статистика впервые выявленных заболеваний в ходе проведения диспансеризации доказывает эффективность и необходимость её регулярного проведения.

Важным моментом является и то, что в ходе профилактического осмотра врачи предлагают пациентам пройти бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию.

— Всеобщая бесплатная диспансеризация в России была введена в 2013 году. Однако в этом году принят Приказ Министерства здравоохранения РФ №124н, который ввел с мая 2019 года новый порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Расскажите нашим читателям об основных изменениях.

— Одно из важнейших новшеств – это изменение сроков прохождения медицинских осмотров.  Так, все россияне, начиная с 18 лет, будут проходить профилактические медицинские осмотры ежегодно – до этого такое право граждане имели 1 раз в два года. Что касается диспансеризации, куда включены как профилактический осмотр, так и дополнительные методы обследования, то те, кто входит в возрастную категорию от 18 до 39 лет, смогут проходить ее раз в три года. А тем, кому исполнилось 40 лет и старше, предоставляется такое право ежегодно.

Также ежегодно вне зависимости от возраста диспансеризацию вправе пройти: инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, граждане предпенсионного возраста.

— Диспансеризация ранее была делом добровольным — в этом направлении есть какие-то изменения?

— Нет, эта норма осталась неизменной: принцип добровольности полностью сохраняется. Причем пациент может отказаться как полностью от прохождения осмотра, так и от ряда вмешательств. Однако хотелось бы обратить внимание читателей на то, что отказываясь от регулярного посещения врачей, они лишают себя возможности на своевременную квалифицированную медицинскую помощь и могут упустить свой шанс на качественную, здоровую жизнь.

Диспансеризацию проходят только работающие граждане?

— Нет, право пройти профилактические осмотры и диспансеризацию имеет все взрослое население — как работающие граждане, так и люди, не имеющие постоянной или официальной работы.

—  Как жители Забайкалья могут узнать, что им пришло время пройти профилактический осмотр?

— С 2017 года в системе обязательного медицинского запущен проект по информированию населения о возможности прохождения диспансеризации. Забайкальцы стали получать смс-сообщения от страховых медицинских организаций, в которых они получали полис ОМС, с напоминанием, о том, что подошло время прохождения  диспансеризации или профилактического осмотра. Крайне важно не игнорировать приглашение: на сегодняшний день это бесплатный, быстрый и информативный способ получить объективную информацию о состоянии своего здоровья.  Если вы не получали смс-сообщение, то пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию вы все равно можете в любое удобное для вас время в поликлинике, где вы обслуживаетесь. По всем вопросам, касающимся прохождения профилактических осмотров и диспансеризации можно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены. А также в страховую медицинскую организацию, в которой получали полис обязательного медицинского страхования: государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» — 8-800-100-1360 либо АО «Страховая группа «Спасские ворота-М» — 8 (3022) 23-96-92.

В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Забайкальского края  работает телефон «горячей линии» — 8-800-100-52-26, где жители нашего региона могут получить всю интересующую их информацию по вопросам проведения профилактических осмотров и диспансеризации. На официальных сайтах медицинских организаций, страховых медицинских компаний и Территориального фонда обязательного медицинского страхования также доступна вся информация о профилактических осмотрах и диспансеризации.

— Юрий Сергеевич, в завершении нашей беседы дайте совет забайкальцам – что нужно сделать для того, чтобы жить долго и быть здоровым?

—  Периодически посещать врача, когда ничего не беспокоит, — это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше. А профилактические осмотры и диспансеризация — это реальная возможность проверить свое здоровье, своевременно выявить факторы риска, руководствуясь рекомендациями специалистов, уберечь себя от развития хронических заболеваний, а также выявить болезнь на ранней стадии и приступить к лечению, что заметно повышает шансы на выздоровление. Опираясь на мировой опыт, можно с уверенностью утверждать, что 40-70 % вклада в дело снижения смертности населения приходится на долю именно профилактических мероприятий.

Следите за своим здоровьем. Проходите вовремя профилактические осмотры и диспансеризацию!

 

Евгения Федорова

Новости